1.免疫細胞療法是什麼?它與一般癌症治療有何不同?
一般的癌症常見治療方式手術、化療、放療、電療、標靶藥物…這些治療方式通常伴隨而來的副作用較多,對於癌症患者較有出現不可逆的副作用,治療後需要花長時間休養,容易影響生活品質。
免疫細胞療法又稱為無毒無創的癌症治療方式,原理是用患者培養血,經過免疫細胞技術分離出免疫細胞後,在體外培養擴增與活化後回輸體內去撲殺癌細胞,近乎無副作用能夠維持患者生活品質。
2.免疫療法和免疫細胞療法是一樣的嗎?
一般所稱的免疫療法是指免疫檢查點抑制劑或免疫藥物,與免疫細胞療法完全不相同。
- 免疫療法:原理是因為癌細胞會釋放PD-L1偽裝成正常細胞,讓免疫細胞無法辨識去撲殺癌細胞,而免疫藥物是將患者體內的PD-L1的作用關閉,讓身體的免疫細胞可以去撲殺癌細胞,但強制關閉患者體內的PD-L1容易造成免疫細胞無差別的攻擊體內細胞,易產生不可逆的自體免疫疾病。
- 免疫細胞療法:相對性溫和,透過患者培養血液,經過免疫細胞技術分離出免疫細胞後,在體外培養擴增與活化後回輸體內去撲殺癌細胞,近乎無副作用能夠維持患者生活品質。
3.明明歷經手術、化療、放療…治療方式,將體內癌細胞清乾淨,為何又再度復發?
癌細胞是非常狡猾容易躲藏的細胞,許多患者挺過癌症治療的副作用與忍受身體的各種不適後,經過儀器檢查體內癌細胞看似已完全清除,但其實癌細胞易躲藏在儀器無法檢測處伺機待發。
建議使用「記憶型T細胞」的免疫細胞療法,具有專一免疫記憶,能夠再體內存活長達一年以上,且不斷在體內循環,一旦遇見癌細胞則立即發動剿滅,因此有效幫助預防復發穩定控制。
4.免疫細胞療法都一樣嗎?全部都可適用實體惡性腫瘤嗎?記憶型T細胞較有優勢嗎?
每間生技公司都有不同的免疫細胞培養技術,各有優缺點,下表列為常見免疫細胞對於癌症的治療優勢:
細胞類型 | 記憶型T細胞 | 樹突免疫細胞 | 自然殺手細胞 | 細胞激素活化殺手細胞 | 樹突細胞結合 | Gamma-Delta T細胞 |
---|---|---|---|---|---|---|
細胞培養時間 | 短 | 長 | 短 | 短 | 長 | 長 |
是否有侵入性 | ✖️ | ✔️ | ✖️ | ✖️ | ✖️ | ✖️ |
適應症 | 實體瘤 | 實體瘤 | 血液腫瘤 | 實體瘤 | 實體瘤 | 實體瘤 |
藥品上市 | ✔️ | ✖️ | ✖️ | ✖️ | ✖️ | ✖️ |
自我增生能力 | ✔️ | ✖️ | ✖️ | ✖️ | ✖️ | ✖️ |
專一性 | 好 | 差 | 差 | 中 | 中 | 中 |
副作用 | 低 | 低 | 低 | 低 | 低 | 低 |
特性 | 具備免疫及專一性、生存週期長,長存與人體內,癌細胞一旦復發,記憶T可再度活化主動攻擊癌細胞,降低復發風險。 | 癌症疫苗,特異性高,經癌症抗原訓練後促使T細胞活化。 | 先天免疫、非專一性免疫反應,細胞不受MHC限制。 | 多種免疫細胞混和,彼此互相調控反應力具備殺傷癌細胞能力。 | 同時具備DC及CIK特性 | 介於先天/後天免疫之間特性、不須APC活化。 |
缺點 | 細胞培養工藝與技術需求較高 | 本身無殺傷癌細胞能力,腫瘤抗原須經手術後取得,且癌細胞突變後,抗原不一定適用,且培養期較長。 | 對血液癌有效,實體腫瘤效果不明顯,需要足夠數量才具備明顯殺傷能力。 | 各實驗室細胞培養技術參差不齊,產生比例(CD marker)數量與靶向性不一,細胞生存期短。 | 同時擁有DC與CIK缺點,不須取得實體腫瘤抗原方式誘導DC(WT1)但效果依病人狀況有限。 | 健康人體最多僅5%,癌末病人數量更稀少,且不易培養。 |
5.我可以只做免疫細胞療法不做化療、放療、手術…嗎?
癌症腫瘤屬於個人化的疾病,同樣的癌種與期別使用相同的治療方式,但每個人的治療成效不盡相同,癌症治療是長期且複雜的治療過程,一旦發現癌症應聽從專業醫師建議進行合併治療,將能用的治療武器用上才能夠提高治療效用。而免疫細胞療法能夠合併配合各種治療方式合併進行,填補一般常見治療後造成免疫力與白血球低下問題,幫助癌症治療過程給予更有力的後盾與抗癌武器,亦可用於傳統治療後,無法完全清除或是儀器無法檢測出的癌細胞,幫助預防再度復發。
6.免疫細胞療法只適用晚期癌症嗎?
免疫細胞療法不僅適用四期癌末患者,反而是越早使用效果越好。許多患者是在癌末且出現抗藥性後,身體已被化學性治療或其破壞性治療,已被告知無藥可治狀況下,才開始進行施做免疫細胞療法,雖說部分患者能穩定控制病況,但少數患者已出現器官衰竭或是腹水狀況,免疫細胞尚來不及發生反應而造成遺憾,免疫細胞療法若能提早介入合併治療,把握黃金關鍵治療期施作效果則更佳。
7.免疫細胞治療的治癒率如何?是否能完全痊癒癌症?
醫學上的癌症治療主要講五年存活率,而非治癒率,癌症治療能夠達到有效控制不復發、不轉移,維持患者生活品質,是免疫細胞治療的首要目標,也是許多癌友願意選擇免疫細胞療法的主因。
8.免疫細胞療法是否有健保補助?醫療商業保險可否申請理賠?
免疫細胞療法目前為全額自付醫療,尚未納入健保藥物給付。
商業醫療保險需依照,患者本身的投保的內容與保額限制給付的條件決定,通常在癌症險、醫療實支實付、住院險…為有機會申請保險理賠項目。
9.免疫細胞療法的治療費用為多少?
免疫細胞療法在政府特別管理辦法內有完全公開的收費階段與費用,屬於正規的醫療行為。
可參考衛福部特別管理辦法細胞治療公開收費資訊:https://celltherapy.mohw.gov.tw/tech_search.htm
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